Osteochondrosis mangrupikeun panyakit anu paling umum tina sagala panyakit tulang tonggong. Kusabab osteochondrosis langsung mangrupikeun lesi dystrophic-degenerative tina cakram anu aya di antara vertebrae, akibatna, ieu nyababkeun parobihan anu teu tiasa dibalikkeun dina strukturna, ogé dina bentuk cakram sorangan anu ngawangun tulang tonggong thoracic.
Salaku jalma umur, parobahan ieu dina tulang tonggong tumuwuh beuki loba, sarta ku umur kira 40-45 taun, ampir kabéh jalma nalangsara ti osteochondrosis tulang tonggong. Osteochondrosis tina tulang tonggong thoracic sorangan tumuwuh teuing kirang remen ti, contona, lumbar atawa tulang tonggong cervical, sabab vertebrae di jerona loba kurang mobile ti di zona vertebral lianna. Sajaba ti éta, wewengkon pungkur di wewengkon dada boga korsét beuki dimekarkeun otot, nu ngarojong tulang tonggong di wewengkon thoracic leuwih hadé ti di batur.
Naon osteochondrosis thoracic ieu?
Osteochondrosis toraks langsung ngagambarkeun separation tina Cakram antara vertebrae jeung panurunan simultaneous dina ketebalan maranéhanana sarta, salaku konsekuensi, pinching saterusna tina tuntung saraf lokasina di zone intercostal tina dada manusa.
Najan kitu, urang catetan sakali deui yén alatan kanyataan yén fiksasi fisiologis ku tulang rusuk manusa cukup kaku, bagian tina tulang tonggong di wewengkon dada teh sahenteuna susceptible ka osteochondrosis. Éta osteochondrosis thoracic anu fenomena langka relatif ka, contona, cervical atanapi lumbar osteochondrosis.
Biasana, kalayan osteochondrosis tina tulang tonggong thoracic, cakram antara vertebrae tina tulang tonggong thoracic, nu ngawengku dua belas vertebrae thoracic, aub dina prosés patologis. Tapi paling sering, kalawan osteochondrosis wewengkon thoracic, parobahan patologis lumangsung dina vertebrae thoracic luhur. Aya sababaraha darajat ruksakna osteochondrosis thoracic, sarta di handap urang bakal kasampak di aranjeunna dina leuwih jéntré.
Faktor predisposing pikeun ngembangkeun osteochondrosis thoracic
Élmu modéren henteu acan netepkeun panyabab pasti tina osteochondrosis thoracic. Di momen, éta adat di ubar pikeun ngaidentipikasi faktor predisposing handap, atawa disebut faktor résiko, alatan nu osteochondrosis wewengkon thoracic lumangsung dina tulang tonggong:
- predisposition turunan;
- aktivitas fisik kaleuleuwihan dina ieu bagian tina tulang tonggong;
- tatu tulang tonggong, kayaning ragrag atawa ancur di wewengkon thoracic;
- parobahan anu lumangsung kalawan umur dina cakram intervertebral sarta ngabalukarkeun panurunan dina hidrasi dina jaringan tina cakram;
- gangguan suplai getih di wewengkon dada.
Nyababkeun contributing kana kasakit thoracic osteochondrosis
Ka extent badag, ngembangkeun kasakit osteochondrosis umumna diwanohkeun ku inactivity fisik, nyaeta, kurangna beban otot, ngarah ka weakening tina fungsi korsét muscular sarta, salaku konsekuensi, ngaronjat beban dina cakram intervertebral jeung ligamén.
Alesan tambahan pikeun ngembangkeun osteochondrosis thoracic nyaéta:
- hipotermia awak;
- ayana kaayaan stres kronis;
- inféksi saméméhna;
- kaayaan kuli fisik hésé;
- gangguan hormonal anu timbul dina awak;
- gangguan dina prosés métabolik dina awak;
- ayana cacad bawaan tina tulang tonggong, nyaéta wewengkon thoracic na.
Salaku hasil tina paparan kombinasi faktor ieu, atawa sok sanajan ngan hiji, prosés teu bisa balik dystrophic-degenerative tumuwuh dina cakram antara vertebrae kana waktu:
- inti pulposus tina disc intervertebral laun mimiti leungit cairan nu disékrésikeun nyadiakeun fungsi lubricating, nu pamustunganana nyata ngurangan fungsi shock-nyerep disc ieu;
- Alatan ngaronjat beban dina eta, cingcin serat tina vertebrae sorangan jadi leuwih rentan, anu dina gilirannana ngabalukarkeun karuksakan bertahap na.
Gejala jeung tanda osteochondrosis thoracic tulang tonggong
Gejala klinis osteochondrosis thoracic lengkep gumantung kana faktor di handap ieu:
- umur pasien;
- tingkat karuksakan ku kasakit;
- tahapan osteochondrosis tina tulang tonggong thoracic: remisi atanapi exacerbation.
Tanda utama osteochondrosis wewengkon thoracic nyaéta:
- nyeri dina dada di wewengkon tulang tonggong, nu disebut dorsago;
- ruksakna nyeri kana tungtung saraf tina tulang tukang - radiculopathy;
- sindrom beuteung;
- sindrom cardiac atawa parobahan dina otot jantung, nyeri ciri persists malah dina pangaruh trinitroglycerin;
- Sindrom pulmonal, dina bentuk kamacetan dina paru-paru kalayan tanda-tanda hypoxia, nyaéta, sesak napas.
Paningkatan suhu awak dina pasien kalayan osteochondrosis thoracic henteu ditingali, anu ogé mangrupikeun tanda diagnostik diferensial langsung. Dorsalgia di wewengkon dada, salaku salah sahiji gejala utama osteochondrosis, nunjukkeun lumangsungna retakan dina ring serat sarta deformasi tina pulposus inti. Nalika palpating, nyeri di daérah dada ieu ngan ukur ningkat sareng gejala naék.
Salaku tambahan, gejala karakteristik osteochondrosis thoracic sareng myelopathy komprési, nyaéta, deformasi tuntung saraf, nyaéta:
- sensasi "pin sareng jarum" - paresthesia;
- nyeri sapanjang saraf dikomprés mangrupakeun gejala umum;
- panurunan sensitipitas kana suhu jeung touch;
- Fungsi motor impaired tina tulang tonggong ogé salah sahiji gejala ciri.
Upami anjeun mendakan gejala sapertos kitu, anjeun kedah konsultasi ka spesialis. Penampilan gejala dina kombinasi sareng inténsitasna hususna bahaya. Dina waktos anu sami, henteu pantes pikeun ngubaran gejala tanpa ngaleungitkeun panyabab sareng faktor panyakit.
Tingkat panyakit sareng osteochondrosis thoracic
Unggal gelar tina kasakit jeung osteochondrosis thoracic dicirikeun ku Patologi sorangan, nu boga ukur tanda klinis sorangan. Ubar modéren ngabédakeun opat derajat osteochondrosis daérah thoracic (sarupa ogé - osteochondrosis lumbar sareng cervical) sareng, sasuai, opat période pangembanganana. Hayu urang tingali aranjeunna langkung caket.
Gelar kahiji anu dicirikeun ku kanyataan yén retakan muncul di jero cincin serat, dimana inti pulposus salajengna nembus. Mangsa ieu ngembangkeun kasakit thoracic osteochondrosis dicirikeun ku tanda handap:
- penampilan nyeri dina tulang tonggong anu henteu manjangkeun saluareun lokalisasi lesion;
- nyeri ieu tiasa boh konstan atanapi dinyatakeun salaku lumbago;
- Kontraksi konvulsi otot di daérah toraks tiasa lumangsung, dibarengan ku nyeri di daérah jantung.
Gelar kadua Ngembangkeun osteochondrosis thoracic dicirikeun ku lumangsungna patologis ngaronjat mobilitas intervertebral kalawan manifestasi klinis handap:
- subluxations muncul dina tulang tonggong thoracic;
- nyeri intensifies salila gerak;
- ngarareunah muncul nalika posisi dijaga pikeun lila.
Gelar katilu dicirikeun ku beubeulahan cingcin fibrous jeung kaluarna nucleus pulposus saluareun watesna. Salila periode ieu kasakit osteochondrosis tina tulang tonggong thoracic mimiti muncul hernias intervertebral, tanda klinis nu rada parna. Nyaéta - neurovascular, muscular-tonik sareng refleks-dystrophic.
Salian di luhur, gelar katilu tina osteochondrosis wewengkon thoracic dicirikeun ku parobahan dina kaayaan handap tulang tonggong:
- fiksasi lemah tina tulang tonggong;
- mobilitas kawates wewengkon tulang tonggong, manifested dina bentuk kyphosis atanapi scoliosis.
Gelar kaopat - prosés dystrophic-degenerative mangaruhan sakabéh struktur sabudeureun tulang tonggong. Konéng, interspinous sarta ligamén séjén aub dina prosés patologis ieu, sarta fibrosis lumangsung dina struktur sabudeureun kolom tulang tonggong. Salila periode ieu kasakit jeung osteochondrosis thoracic, nu disebut kaayaan remisi sacara klinis observasi.
Komplikasi
Kalayan kamajuan salajengna tina kasakit sareng osteochondrosis thoracic, komplikasi anu aya hubunganana tiasa ngembangkeun:
- radang tuntung saraf tina tulang tukang;
- lumangsungna hernias intervertebral;
- ngembangkeun dystonia vegetative-vascular;
- ngembangkeun burut Schmorl urang;
- kasakit spondyloarthrosis;
- tumuwuhna patologis tina tumuwuhna tulang - osteophytes;
- réduksi signifikan tina kanal tulang tonggong.
Ieu kudu dicatet yén severity tina komplikasi timbul ti osteochondrosis thoracic sagemblengna gumantung kana laju kamajuan prosés kasakit jeung, tangtosna, dina efektivitas métode perlakuan pikeun osteochondrosis tina tulang tonggong thoracic.
Diagnostics jeung métode na
Dina prakték, sababaraha métode dipaké pikeun nangtukeun jenis panyakitna osteochondrosis thoracic. Tina ieu, anu paling umum nyaéta pamariksaan sinar-x, hasilna cukup informatif. Tanda-tanda osteochondrosis thoracic anu diidentifikasi dina ulikan ieu nyaéta kieu:
- kontur cakram antara vertebrae kaganggu;
- edges of pelat panutup geus kaala karakter wavy;
- Cakram intervertebral geus robah bentukna;
- osteophytes muncul - tumuwuhna tulang patologis dina tulang tonggong;
- prosés uncinate tina vertebrae geus ngaronjat sarta diasah;
- awak vertebrae thoracic geus robah bentuk normal maranéhanana;
- jangkungna cakram antara vertebrae geus nyata turun;
- cakram herniated kabentuk antara vertebrae.
Dina sababaraha kasus, metoda diagnosa thoracic osteochondrosis tulang tonggong dipraktekkeun ngaliwatan ulikan kontras sinar-X, nu nangtukeun tanda handap kasakit ieu:
- bisi Patologi canggih, agén kontras lengkep ngeusi disc antara vertebrae;
- kalayan bantuan agén kontras, kontur inti pulposus katingali, anu henteu rata;
- Nalika disc intervertebral ancur, agén kontras sakitu legana penetrates saluareun watesna, nepi ka penetrasi kana kanal tulang tonggong.
Ngan diagnosis nu bener ngidinan Anjeun pikeun nangtukeun perlakuan bener.
Pangobatan osteochondrosis
Pengobatan osteochondrosis thoracic tiasa nganggo salah sahiji metodeu di handap ieu, anu dianggo kalayan ngitung hasil diagnosis osteochondrosis thoracic, nyaéta:
- perlakuan konservatif-tradisional tulang tonggong;
- pengobatan osteochondrosis thoracic ngagunakeun traction;
- campur bedah.
Perlakuan osteochondrosis thoracic, disebut konservatif, kompléks pikeun pengobatan sagala jenis osteochondrosis: pangobatan, physiotherapy, terapi latihan. Ubar anti radang non-stéroid ditujukeun pikeun ngaleungitkeun nyeri dina tulang tonggong, anu dipikanyaho pikeun osteochondrosis thoracic. Ieu kudu dicatet yén pangobatan ieu kacida alusna ngaleungitkeun prosés radang, kitu ogé bareuh anu lumangsung, mantuan pikeun ngurangan prosés komprési tina akar saraf. Dina kasus osteochondrosis thoracic anu langkung kompleks, dokter anu ngahadiran ogé tiasa resep sababaraha pangobatan, contona, sababaraha panawar nyeri anu kuat sareng relaxants otot anu ngahalangan penampilan spasme otot.
Nalika nyeri subsides atawa geus diurus, nyaeta, salila remisi, perlakuan physiotherapy ieu prescribed, kitu ogé terapi latihan jeung urut. Sadaya ieu mangrupikeun komponén penting tina perawatan kompléks. Salah sahiji cara fisioterapeutik utama pikeun ngubaran sareng nyegah panyakit nyaéta terapi magnét pulsa ngaliwatan alat terapi khusus pikeun panggunaan klinis sareng bumi.
Ngan terapi magnét sareng parameter khusus anu disatujuan pikeun dianggo nalika exacerbations; Aya alat terapi pikeun merangan nyeri akut sareng kronis. Sistim ieu ogé cocog pikeun ngubaran tulang tonggong lumbosacral na cervical.
Salian di luhur, perlakuan traction ogé bisa hasil dipaké pikeun ngubaran osteochondrosis thoracic, nyaeta, pengobatan osteochondrosis thoracic ngaliwatan traction husus. Kalawan metoda ieu, otot paravertebral, jaringan jeung ligamén anu subjected mun traction, nu ngabalukarkeun kanaékan jarak intervertebral. Malah hiji satengah milimeter bakal cukup pikeun ngurangan bareuh, ngaleungitkeun komprési, sarta ogé ngagentos tegangan dina otot padeukeut jeung tulang tonggong. Dina sagala hal, prinsip utama perlakuan konservatif nyaeta pajeulitna na. Pangobatan kedah dilaksanakeun pikeun waktos anu lami sareng rutin, ieu mangrupikeun hiji-hijina cara pikeun ngarepkeun hasilna.
Tapi campur bedah salaku jenis perlakuan pikeun osteochondrosis téh sasaena ngan lamun metodeu luhur pikeun ngubaran osteochondrosis thoracic teu masihan hasil nu dipikahoyong.